Les principales questions sur Otezla (Apremilast)

Apremilast, le nom de marque de l'Otezla, est un médicament sur ordonnance utilisé dans le traitement des patients atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère. Il est souvent utilisé en association avec la photothérapie. En plus d'être utilisé pour traiter le psoriasis en plaques, il est également approuvé pour le traitement des patients atteints de rhumatisme psoriasique et de la maladie de Behçet.

Combien coûte d’Otezla ?

En France en pharmacie de ville, le prix hors honoraire de dispensation est de 250,62 € et de 251,64 € avec cet honoraire. Le taux de remboursement de la sécurité sociale est de 30%.

Comment fonctionne l’Apremilast?

L’Apremilast est unique car il n'agit pas de la même manière que les autres médicaments utilisés pour traiter le psoriasis en plaques et le rhumatisme psoriasique. Il agit en bloquant une enzyme appelée PDE4, ou phosphodiestérase-4. La PDE4 est située dans les cellules immunitaires et est responsable de la production de certaines des molécules inflammatoires de l'organisme. En bloquant la PDE4, l'Otezla peut réduire l'inflammation et, par conséquent, diminuer la gravité des symptômes des trois affections pour lesquelles il est utilisé : psoriasis en plaques, rhumatisme psoriasique et ulcères buccaux associés à la maladie de Behçet.

Quels sont les effets secondaires d'Otezla ?

Comme tout autre médicament, Otezla peut provoquer une série d'effets secondaires. Nous avons énuméré ci-dessous les effets secondaires les plus courants. Ils sont souvent mineurs, mais vous devez immédiatement consulter votre médecin si vous ressentez l'un d'entre eux, car ils peuvent nécessiter une attention médicale.

• Diarrhée
• Diminution de l'appétit
• Insomnie
• Maux de dos
• Nausées ou vomissements
• Nez bouché ou qui coule
• Fatigue
• Douleurs abdominales
• Bronchite
• Infection des voies respiratoires supérieures
• Céphalée sinusale
  La diarrhée, les maux de tête et les nausées sont les effets secondaires les plus courants de l'Otezla.

Réaction allergique - Dans certains cas rares, les patients peuvent présenter des réactions allergiques. Consultez un médecin en urgence si vous présentez l'un des symptômes suivants après avoir pris de l'Otezla.

• Éruption cutanée
• Respiration sifflante
• Étroitesse de la gorge ou de la poitrine
• Difficulté à parler ou à respirer
• gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
  Cette liste d'effets secondaires possibles d'Otezla n'est pas exhaustive. Pour plus d'informations, vous devez en parler à votre médecin ou lire l'étiquette d'information du patient.

Que dois-je éviter lorsque je prends de  l’Apremilast?

Il existe de nombreuses interactions médicamenteuses potentielles avec l’Apremilast. Nous avons énuméré ci-dessous certaines des plus courantes, mais cette liste n'est pas exhaustive et vous devez informer votre médecin de tous les médicaments (y compris les médicaments en vente libre et les compléments alimentaires) que vous prenez avant de commencer à recevoir l’Apremilast.

Interactions potentielles qui pourraient réduire l'efficacité d'Otezla :

• Carbamazépine
• Phénobarbital
• Phénytoïne
• Primidone
• Rifampicine

Interactions médicamenteuses graves potentielles :

• Apalutamide
• Carbamazépine
• Enzalutamide
• Fosphénytoïne
• Mitotane
• Primidone

Combien de temps faut-il à Otezla pour agir ?

La plupart des patients qui prennent de l’Apremilast voudront savoir quand ils peuvent s'attendre à voir une amélioration. La réponse varie en fonction de l'affection traitée et de sa gravité. Toutefois, la bonne nouvelle est que de nombreux patients déclarent avoir constaté une amélioration dès les premières semaines.

Voici une ventilation plus détaillée, basée sur des tests cliniques, de la durée des résultats en fonction de l'affection pour laquelle Otezla vous a été prescrit :

• Rhumatisme psoriasique - Une amélioration d'au moins 20 % a été rapportée dans les 16 semaines par 32 % à 41 % des patients prenant Otezla.

• Psoriasis en plaques - 28,8 % à 33,1 % des personnes atteintes de psoriasis en plaques ont connu une amélioration d'au moins 75 % en 16 semaines.

• Maladie de Behçet - 52,9 % des patients atteints de la maladie de Behçet étaient complètement libérés des ulcères buccaux après 12 semaines de traitement. Parmi ces patients, 30 % n'avaient déjà plus d'ulcères après seulement 6 semaines.

Outre les résultats susmentionnés, les patients atteints de rhumatisme psoriasique ont également fait état d'une capacité accrue dans la fonction physique et l'accomplissement des activités quotidiennes. Il convient de noter que les patients ci-dessus traités pour le rhumatisme psoriasique pouvaient utiliser d'autres médicaments tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou des antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) pendant les tests, et que les patients traités pour le psoriasis pouvaient utiliser des crèmes topiques. Ceux qui étaient traités pour des ulcères associés à la maladie de Behçet n'ont pas utilisé de traitements supplémentaires. Lorsque l'on examine des études comme celles-ci, il est important de garder à l'esprit que chaque patient est unique et que l'on ne peut pas vraiment prédire combien de temps il faudra traiter pour obtenir des résultats.

Puis-je boire de l'alcool pendant que je prends de  l’Apremilast ?

La consommation d'alcool pendant le traitement avec Otezla n'est pas particulièrement dangereuse. Cependant, cela peut ajouter ou aggraver les effets secondaires, surtout si vous buvez de grandes quantités. Si vous envisagez de boire durant votre traitement avec Otezla, vous devez en parler à votre médecin et discuter des limites à ne pas dépasser pour ne pas nuire à votre traitement. En outre, selon l'affection pour laquelle vous utilisez l'Otezla, vous pourriez aggraver les symptômes de la maladie en consommant beaucoup d'alcool.

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