¿Qué es losartán?
Losartán pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores de los receptores de la angiotensina II (BRA). Otros medicamentos de esta clase incluyen:
- Valsartán
- Irbesartán
- Candesartán
- Olmesartán
- Telmisartan
- Eprosartán
- Azilsartán
La angiotensina II es una hormona que se une a los receptores en los vasos sanguíneos y en otras partes del cuerpo. Cuando lo hace, hace que los músculos que rodean los vasos sanguíneos se contraigan, lo que restringe el flujo sanguíneo y aumenta la presión arterial.
Los BRA actúan bloqueando la unión de la angiotensina II a los receptores, evitando así la contracción que aumenta la presión arterial.
¿Qué es losartán potásico?
Losartán y losartán potásico son lo mismo; la palabra "potásico" simplemente se refiere a su estructura química y clasificación.
¿Qué es losartán hidroclorotiazida?
Losartan hidroclorotiazida es una píldora combinada que contiene losartán e hidroclorotiazida (HCTZ), un medicamento diurético (también llamados píldoras de agua).
Los diuréticos ayudan a tratar la presión arterial alta al prevenir la reabsorción de electrolitos como sodio, potasio, cloruro y magnesio, que posteriormente se eliminan en la orina junto con el exceso de agua.
La eliminación del exceso de agua y electrolitos de los vasos sanguíneos mejora el flujo sanguíneo y reduce la presión arterial.
La hidroclorotiazida pertenece a la clase de diuréticos "tiazídicos".
Los diuréticos suelen ser una terapia de primera línea para la presión arterial alta. Cuando los diuréticos por sí solos no pueden reducir suficientemente la presión arterial, a menudo se combinan con otro tratamiento. Es por eso que el losartán y la hidroclorotiazida están disponibles como medicación combinada.
¿Para qué sirve losartán?
Losartán se usa principalmente para tratar la presión arterial alta. Junto con otros BRA, a menudo se usa como terapia de primera línea. Otros tratamientos de primera línea incluyen:
- Diuréticos
- Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA)
- Bloqueadores de los canales de calcio
Otras opciones de tratamiento incluyen:
- Bloqueadores beta
- Inhibidores de renina
- Bloqueadores alfa
- Agentes de acción central
- Vasodilatadores
- Antagonistas de la aldosterona
Su médico tendrá en cuenta factores como su edad, sexo, nivel de presión arterial y otras condiciones al decidir las opciones de tratamiento más adecuadas.
Si no responde a un tipo de tratamiento o tiene una reacción adversa/alérgica, su médico puede probar un medicamento diferente o una combinación de dos medicamentos. Por ejemplo, losartán y un diurético, como hidroclorotiazida, pueden ser más efectivos que cualquier medicamento cuando se usa solo.
Sin embargo, algunos tipos de medicamentos no se usan de manera rutinaria en combinación, como los BRA y los inhibidores de la ECA.
El tratamiento para la hipertensión generalmente incluirá recomendaciones para cambios saludables en el estilo de vida, como una dieta mejorada o ejercicio (dentro de las capacidades de cada uno).
¿Qué efectos secundarios tiene el losartán?
Los efectos secundarios más comunes del losartán son:
- Mareos o sensación de dar vueltas (vértigo)
- Dolores de cabeza
- Tos seca
- Sentirse enfermo
- Enfermedad y diarrea
- Dolor en articulaciones y músculos
Estos efectos secundarios suelen desaparecer después de unos días, aunque pueden durar un par de semanas. Si no desaparecen o son graves, debe hablar con su médico.
Los efectos secundarios graves del losartán son raros. Debe comunicarse con su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes:
- Piel amarilla o se pone amarillo el blanco de los ojos (esto puede ser un signo de problemas hepáticos)
- Dolor de estómago severo
- Dolor de pecho, dificultad para respirar o latidos cardíacos rápidos o erráticos
- Piel pálida
- Ardor al orinar
- Sentirse muy débil o mareado
- Hinchazón de manos, pies o tobillos
- Aumento de peso inexplicable
Las reacciones alérgicas graves al losartán son raras. Si experimenta signos de una reacción alérgica grave, busque atención médica de inmediato o llame al número de emergencia (911, 112). Los síntomas incluyen:
- Hinchazón de su cara, labios, lengua o garganta.
- Una erupción cutánea que puede incluir picazón, enrojecimiento, inflamación, ampollas o descamación de la piel
- Opresión en el pecho o la garganta
- Sibilancias o dificultad para respirar
Aunque esto cubre la mayoría de los efectos secundarios conocidos causados por losartán, consulte el prospecto del medicamento para obtener una lista completa.
¿Cuáles son las contraindicaciones del losartán?
El losartán está contraindicado si:
- Sufre hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
- Está embarazada o piensa que puede estarlo.
- Sufre una insuficiencia hepática grave.
- Toma Losartan Pensa con medicamentos con aliskirén y sufre diabetes mellitus o insuficiencia renal.
Esta no es una lista completa de todas las contraindicaciones. Antes de tomar losartán, consulte con su médico posibles afecciones.
¿Cuál es la dosis correcta de losartán?
Losartán generalmente viene en tabletas de 25 mg, 50 mg o 100 mg.
Una dosis inicial normal para adultos con hipertensión es de 50 mg de losartán una vez al día, aunque puede reducirse si se combina con un diurético.
Para los niños de entre 6 y 18 años con hipertensión, la dosis puede calcularse por peso (a menudo 0,7 mg / kg) y no suele superar los 50 mg por día.
La dosis rara vez supera los 100 mg por día. No obstante, se pueden usar otros medicamentos, como hidroclorotiazida, en combinación con losartán si es necesario.
Si vive con otras afecciones, generalmente se tendrán en cuenta cuando su médico le recete la dosis correcta.
Por ejemplo, las personas que viven con insuficiencia cardíaca pueden recibir una dosis inicial de 12,5 mg una vez al día, que aumentará gradualmente según sea necesario.
Su médico tendrá en cuenta sus niveles de presión arterial, edad, otras afecciones y cualquier otro factor atenuante al decidir la dosis correcta.
¿Puedo beber alcohol mientras tomo losartán?
Aunque el alcohol no interactúa directamente con losartán, se recomienda que evite el alcohol durante al menos unos días cuando comience a tomar losartán o cuando aumente su dosis.
Algunos de los efectos secundarios del losartán, como los mareos, son causados por el efecto reductor de la presión arterial del medicamento. El alcohol también reduce la presión arterial, por lo que la combinación puede exacerbar los síntomas.
Si vive con otras afecciones, como insuficiencia cardíaca, es importante que hable con su médico sobre su consumo de alcohol y siga los consejos que le den.
¿Está el losartán prohibido/retirado? ¿El losartán causa cáncer?
Es posible que haya leído sobre lotes de losartán y otros BRA retirados del mercado desde julio de 2018, debido a que están contaminados por sustancias químicas consideradas como probables carcinógenos humanos. Un carcinógeno es una sustancia capaz de provocar cáncer.
Pese a esto, un análisis de laboratorio de la FDA llegó a la siguiente conclusión:
“La FDA estimó previamente que si 8,000 personas tomaban la dosis más alta de valsartán (320 mg) que contenía NDMA de los lotes retirados diariamente durante cuatro años, podría haber un caso adicional de cáncer durante la vida de las 8,000 personas. Esa estimación se basó en la dosis diaria más alta, sin embargo, muchas personas pueden haber tomado dosis más bajas y, por lo tanto, sus riesgos teóricamente serían menores. La FDA espera que el riesgo real de cáncer para la mayoría de los consumidores sea menor que nuestra estimación".
Esto quiere decir que solo una persona de 8,000 tendrá un riesgo elevado de sufrir un cáncer adicional. La Agencia Europea de Medicamentos también encontró que el riesgo es bajo.
Si está tomando losartán, es importante que continúe tomando su medicación con normalidad. Los riesgos derivados de la interrupción repentina de la medicación superan significativamente los riesgos que plantea la contaminación.
Puede consultar el sitio web de su organismo regulador nacional para buscar una lista de los medicamentos retirados.
Si está tomando losartán que se está retirando del mercado, continúe tomando sus medicamentos y hable con su médico o farmacéutico sobre cambiar a un tratamiento alternativo.
¿Cuál es la dosis máxima de losartán?
La dosis de losartán rara vez supera los 100 mg por día. No obstante, se pueden usar otros medicamentos, como hidroclorotiazida, en combinación con losartán si es necesario.
No consuma una dosis de losartán mayor a la recetada por su médico, ya que esto puede tener efectos perjudiciales para su salud.
¿Cuál es el nombre comercial de losartán?
Los nombres comerciales de losartán son Cozaar®, Fortzaar® y Soluvass®. Existen también productos genéricos como Losartán 50 mg, y algunos compuestos que contienen losartán en su composición como: Cozaar plus®, Fortzaar®.
¿Cuánto tiempo tarda el losartán en hacer efecto?
Losartán comienza a hacer efecto casi de inmediato, generalmente dentro de las 6 horas posteriores a la primera dosis. Se necesitan de 3 a 6 semanas para que losartán haga efecto por completo.
Debido a que la presión arterial alta a menudo es "invisible" y es posible que no presente síntomas, es posible que no sienta ninguna diferencia cuando tome losartán. Eso no significa que no esté funcionando. Debe continuar tomándolo según lo prescrito a menos que su médico le indique lo contrario.
¿Cuánto dura el efecto del losartán?
Dada la vida media del losartán (que es el tiempo necesario para eliminar el 50% del medicamento del cuerpo), menos del 0,1% permanece en su sistema después de 24 horas.
Sin embargo, alrededor del 14% del losartán se convierte en un metabolito activo (E3174). Un metabolito activo es una sustancia química que queda después de que su cuerpo procesa un medicamento. Los metabolitos activos a menudo tienen un efecto terapéutico similar al del fármaco original, pero en una forma menos potente.
En el caso de losartán, el metabolito activo es de 10 a 40 veces más potente. Además, la vida media de E3174 es de 3 a 9 horas, por lo que su efecto dura más. Esto puede ayudar a explicar los resultados positivos del losartán en comparación con los medicamentos que tienen una vida media más larga.
El metabolito activo de losartán puede tardar entre 24 y 48 horas en abandonar su cuerpo de manera eficaz.
¿Debo tomar losartán por la mañana o por la noche?
Existe un consenso generalizado de que tomar losartán a la misma hora todos los días es más importante que la hora del día a la que se toma. No hay evidencia concluyente de que tomar losartán por la mañana o por la noche produzca mejores o peores resultados.
Sin embargo, podría ser necesario programar cuándo toma losartán en función de cuándo toma otros medicamentos o suplementos, para evitar interacciones.
De lo contrario, solamente deberá preocuparse de elegir una hora que le venga bien todos los días.
Es recomendable comentar estos asuntos con su médico, ya que juntos podrán elegir la mejor hora para la toma.
¿Es seguro tomar losartán durante el embarazo o lactancia?
No. Losartán, como otros BRA, presenta serios riesgos para el bebé en desarrollo y puede causar defectos de nacimiento o incluso un aborto espontáneo. Los riesgos aumentan en el segundo y tercer trimestre del embarazo.
Si está planeando tener un bebé, hable con su médico sobre sus opciones antes de intentar concebir.
Si cree que puede estar embarazada, hable con su médico de inmediato. Los riesgos que presenta el losartán están presentes en las primeras etapas del desarrollo del bebé, por lo que es importante encontrar una alternativa segura lo antes posible.
No se sabe si losartán pasa a la leche materna. Por tanto, se suelen recomendar medicamentos en los que se hayan realizado más estudios para las mujeres que están amamantando.
El contenido de esta página se proporciona solo con fines informativos. Si tiene alguna pregunta o duda sobre su tratamiento, debe consultar con su doctor, farmacéutico o profesional sanitario. Esto es especialmente importante si está tomando varios medicamentos o si padece alguna afección médica.